以下の注意事項をご確認の上、フォームに必要事項を入力し、送信してください。

  • 本フォームはぷらっとホーム社製品の購入後アンケートとなります。
  • 本フォームよりアンケートにお答えいただいた全員に「小さなお礼品」を差し上げております。別途、担当者より、お礼品贈呈のご連絡をさせていただきます。(お礼品はおひとりさま1点までとなります)
  • 本フォームにお答えいただいた内容につきまして、別途確認のご連絡を差し上げることがございます。予めご了承願います。
  • 個人情報の取り扱いについては、個人情報取り扱い方針をご参照ください。